국민연금 부정수급 신고서

신고자(신고 하시는 분) 정보

성명(익명가능)
* (휴대)전화번호
이메일
* 주소
처리결과 회신방식	□ 전화 □ 문자 □ 이메일 □ 회신 불필요

신고대상자(부정수급 의심자) 정보

* 성명
* (휴대)전화번호
* 주소
신고분야	□ 사망 □ 재혼 □ 장애 □ 기타
소속 사업장 등
* 신고 경위 및 내용 (육하원칙 의거)

위와 같이 국민연금 부정수급자를 신고합니다

신고일 :       년    월    일

신고인 :                       (인)

국민연금공단 이사장 귀하